近日，美国总统唐纳德·特朗普力推的新一轮减税法案进入参议院审议阶段。共和党内部的财政保守派警告他必须认真对待政府开支和联邦赤字问题，否则将联手阻止法案通过。这标志着共和党内部关于财政政策的长期分歧再次公开化，增加了特朗普兑现竞选承诺的难度。

该法案被特朗普称为“大而美”，旨在延续他在2017年总统任期内实施的大规模减税政策，其中涉及1万亿美元的社会福利削减，包括对医疗补助（Medicaid）和补充营养援助计划（SNAP）的重大削减。上周，该法案在众议院以一票之差涉险过关，随即进入参议院程序。然而当前形势不容乐观：共和党在参议院占有53席，最多只能失去3票，多位关键议员已表示反对。

威斯康星州的共和党参议员罗恩·约翰逊在CNN的一档节目中表示，该法案将导致联邦赤字增加多达4万亿美元。若特朗普不对削减政府开支表现出认真态度，他将动用党内力量阻止法案推进。他认为这是对孩子们未来的不负责任抵押，此举错误且不道德，必须停止。尽管特朗普宣称不太担心债务问题，但约翰逊仍对此极为担忧。

肯塔基州共和党参议员兰德·保罗也在福克斯新闻节目中表示，法案中的开支削减软弱无力，将导致债务爆炸。他呼吁进行更彻底的财政改革，而不是仅依靠福利削减来掩盖减税带来的预算压力。根据国会预算办公室（CBO）的分析，约有800万人将因Medicaid削减而失去医疗保障。这一结果已在共和党内引发焦虑，尤其是在选情胶着的摇摆州和工薪阶层选民聚集地区。

参议院多数党领袖约翰·图恩指出，可能需要对法案进行修改以争取异见议员的支持，但任何修改都将令法案重新回到众议院，增加了立法的不确定性。众议院议长迈克·约翰逊则呼吁参议员尽可能少地改动法案。他指出，众议院共和党阵营内部非常多元且微妙平衡，法案能通过已属不易。他还试图淡化福利削减的政治风险，声称其中140万人为非法移民正在领取福利，还有480万人是有劳动能力却选择不工作的系统投机者。

特朗普在2024年竞选期间曾多次承诺不会削减Medicaid、Medicare和社会保障等社会保障项目，如今他的减税法案却因附带的大规模福利削减而引发了政治自杀的风险。白宫前首席战略顾问史蒂夫·班农在其播客中警告称：“你得小心，因为很多MAGA人都在领Medicaid。”密苏里州共和党参议员乔什·霍利认为，“削减工薪贫困人口的健康保险将是政治自杀行为。”

面对财政现实与政治承诺的双重压力，特朗普及共和党领导层如何权衡，将决定这项“大而美”法案能否真正落地，并将深刻影响共和党在2026年中期选举中的表现。