“免陪照护服务”仍面临哪些挑战 护理资源与管理难题待解


面对人口老龄化和社会住院陪护成本的增加,我国本月起在全国范围内试点推广医院“免陪护病房”。未来两年内,各省区市人口老龄化程度较深的省会城市和地级市至少要确定一到两所三级医院参与试点。国家卫健委发布的《关于印发医院免陪照护服务试点工作方案的通知》明确了这一规划要求。
“免陪照护服务”是近年来新出现的一项医疗服务,旨在解决“一人住院、全家奔波”的问题,由经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时不间断的专业医疗护理和生活照护。2024年10月,国家医保局出台相关政策,新设“免陪照护服务”价格项目,医院可以直接主导开展并按指导价向患者收费,这促进了该种新兴护理模式在多地的推广工作。
目前,北京、上海、广东、江苏、四川、福建、河北、山西、陕西、安徽等全国多省已试点推进免陪护病房。一名参与北方某地免陪照护服务试点工作的机构人士表示,在试点初期,市场的热情可能高于医院的参与度。部分医院持审慎态度的原因包括:医院床护比能否达到标准、护士工作量是否会增加、补偿是否到位、第三方医疗护理员如何管理以及医疗纠纷责任如何界定等问题。
免陪照护服务优先覆盖老年医学科、心血管科等一级护理占比高的科室病区。公众对“免陪护”服务存在误解,它不是免费服务,而是无需家属陪护,并将患者的护理费用降至相对低的支付区间。根据试点工作方案,免陪照护服务优先确定在老年住院患者占比较高、需求较大且基础较好的三级医院。试点医院应结合实际,优先在一级护理住院患者占比较高的科室病区探索开展。


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